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B超下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术:疏通透析患者的“生命线”
作者: 来源: 浏览   次   发布日期: 2017-09-13

  对于每一位血透患者来说,动静脉内瘘是其赖以生存的"生命线",而长期的血液透析,反复穿刺,很容易造成动静脉内瘘处瘢痕增生或血栓形成,导致内瘘狭窄,这对患者的治疗带来极大不便,严重的甚至还会影响到患者的生命健康。日前,温州市中西医结合医院肾内科成功开展首例B超下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术,为不少内瘘狭窄患者带去新的希望。

  去年2月份,市中西医肾内科开展首例DSA下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术,过程顺利,术后创口小,恢复快,内瘘震颤杂音较前明显增强,避免了外科手术治疗的风险及创伤,临床反响良好。与此同时,肾内科团队仍继续不断探索实践,寻找除手术以外的能为患者提供一个无辐射、费用低的治疗选择。于近日成功开展首例B超下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术,操作微创,内瘘震颤杂音明显增强。

  相对于DSA,B超的优势在于无造影剂使用,避免辐射,相对廉价,可移动性强,而且无论是血管显像的实时性,还是血管内细节及外部结构的显示,血流动力的评估方面都优于DSA,更易于引导穿刺。该项新技术的成功开展,将为广大动静脉內瘘狭窄的患者带来福音。

  相关介绍:

  动静脉内瘘作为血透患者的长期血管径路,无论是自体内瘘还是移植血管内瘘,血管狭窄是最常见的并发症,也是造成内瘘血栓形成、最终丧失功能的主要原因。对于动静脉内瘘狭窄的机制,文献报道不一,尚不明了。

  以往,动静脉内瘘狭窄的治疗仅限于外科手术,同时导致可穿刺的区域缩小,手术风险增加,手术次数增多,经济费用增加等,甚至导致最后无血管可选可做。然而随着现代影像学技术的发展,包括B超,DSA,CTA等定期对血管通路进行检查,及时发现狭窄,及时行经皮穿刺腔内血管成形术(PTA),具有微创,安全,有效的特点,成为治疗狭窄的首选方法。

 
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