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【中医单病种——肠结】治疗方案

作者:普通外科 来源: 发布时间:2024/11/10 23:18:28

一般治疗

1、无休克者取半卧位,休克者应取平卧位。

2、禁食,胃肠减压,若用中药,中药需浓煎,50-100毫升,从胃管中注入,并夹管二小时,待中药进入肠道时松开夹管。

3、输液支持治疗,维持水、电解质及酸碱平衡。

4、抗感染治疗,重症患者或腹腔有感染者选用有效的抗生素。

1.1西医治疗

(1) 首先要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性,以作为治疗方案的重要参考依据。

(2)单纯性肠梗阻,不完全性肠梗阻,未明确病因者,一般选用非手术治疗。

(3)绞窄性肠梗阻或经中西医结合治24小时不见好转甚至病情加重的肠梗阻,应及早进行手术,以免发生肠坏死。

 (4)具体手术指征为:①诊断明确,保守治疗24小时无效;②腹痛腹胀加剧,肠鸣音明显减弱或者消失;③脉搏加快,血压下降;④出现较严重的腹膜刺激征。

(5)手术目的:即去除病因,解除梗阻。并根据不同情况可采用不同的手术方法。

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