一场秋雨一场寒，南方的秋冬季节常伴有气温的“断崖式”下跌。中医认为“寒为阴邪，易伤阳气”，尤其是对于身体机能相对较弱的老人、儿童及体虚者而言，是一个巨大的健康考验。依据《中医内科常见疾病诊疗指南》（以下简称《指南》）的核心思想——“未病先防，既病防变”，我们应当积极行动起来，在疾病发生之前就筑牢健康的防线。

一、核心病机：寒邪两大危害

1. 凝滞气血：寒主收引，导致血管收缩，气血运行不畅，易引发关节痛、心脑血管意外。

2. 侵袭肺卫：寒邪首先侵犯皮肤与呼吸系统，导致感冒、咳嗽、哮喘等呼吸道疾病高发。

二、防护要点：衣食住行有讲究

1. 衣着保暖，避寒就温

· “背宜常暖”：背部是人体足太阳膀胱经和“阳脉之海”——督脉循行之所，是身体最易受风寒的部位。老人和儿童出门务必穿件保暖的背心或棉袄，佩戴围巾，保护后颈的“大椎穴”（低头时颈部最突出的骨头下方）。

· “头为诸阳之会”：头部散热量大，戴一顶合适的帽子，能有效防止阳气外泄。

· 足部保暖：“寒从脚起”，足部离心脏最远，血液循环差。应穿着吸汗透气的棉袜和保暖的鞋子，坚持每晚用40℃左右的热水泡脚15-20分钟，可加入少许艾叶、生姜，以温通经脉、驱散寒邪。

2. 饮食调摄，培补正气

饮食应遵循《指南》中“因时制宜”的原则，多食用温热、熟软、富有营养的食物，以养护脾胃阳气。

· 汤粥养人：早餐喝一碗热乎乎的红糖生姜枣茶（散寒暖中）、山药粥（健脾固肾）或小米红枣粥（温养气血），能迅速温暖全身。

· 适当进补：可适量增加一些温性的食物，如羊肉、牛肉、鸡肉、韭菜、核桃、桂圆等。烹饪时可适量加入葱、姜、蒜、胡椒等调料，以发散风寒。

· 慎食生冷：避免直接食用冰箱里拿出的水果、冷饮等，以免损伤脾胃阳气。

3. 起居有常，动静结合

· 日出而作：避免在清晨和夜晚寒气正盛时外出或进行剧烈运动。建议在太阳出来、气温升高后再进行户外活动，如太极拳、八段锦、散步等，以微微出汗为度，切忌大汗淋漓导致阳气随汗液外泄。

· 通风换气：虽然天冷，但仍需每日定时开窗通风，保持室内空气新鲜，避免病邪积聚。可选择在午后阳光好时通风10-15分钟。

· 保证睡眠：应遵循“早卧晚起，必待日光”的冬季起居原则，以利于阳气的潜藏和阴精的积蓄。

4. 穴位保健，扶正固本

作为中医护理的特色，简单的穴位按摩或艾灸（需在专业人员指导下进行）能有效增强抵抗力。

· 足三里（健脾和胃，补中益气）：正坐或仰卧，膝盖弯曲成90°，小腿与地面垂直。先找到膝盖外侧的凹陷处（即“犊鼻穴”，屈膝时膝盖骨下方外侧的小坑）。从犊鼻穴往下，用自己的手掌四指并拢（食指到小指），找到胫骨，胫骨旁开一指（中指），就是足三里穴。每日用拇指按揉5-10分钟，感觉酸胀为宜。

· 大椎穴（振奋阳气，通阳解表）：位于后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。洗澡时用热水冲洗此部位，或出门前用手掌搓热，均有预防感冒之效。

· 迎香穴（通利鼻窍）：位于鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。双手食指指腹按压揉搓，可预防感冒和缓解鼻塞症状。

5. 情志调养，静养心神

冬季对应五脏中的“肾”，在情志为“恐”。应避免大惊、大恐，保持精神情绪的宁静，安养神气。《内经》云：“使志若伏若匿”，即让自己的思想情绪如同冬眠的动物一样，藏匿起来，利于养精蓄锐。

总结提醒：面对气温骤降，我们无需恐慌。谨记中医“正气存内，邪不可干”的古训，从衣、食、住、行等生活细节入手，科学养护，就能最大限度地避免疾病的发生，平安健康地度过寒冬。

供稿:普外科 潘乔乔